咽痛久不愈，或扁桃体周围脓肿
气温骤降，郑州市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科，每天都有八九十位病人来看咽“这可能就是被称为扁桃体周围脓肿的急性炎症。”郑州市第二人民医院耳鼻咽喉据闫保星介绍，扁桃体周围脓肿常继发于急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作，“因扁桃体周围脓肿局部症状明显，患者痛苦巨大，必须尽快给予局部处理，应行最后，闫保星提醒，对于扁桃体经常发炎的人来说，如果经过治疗，咽痛症状不缓咽痛久不愈，或扁桃体周围膿肿
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□记者林辉通讯员陈燕
气温骤降，郑州市第二人民医院耳鼻咽喉头頸外科，每天都有八九十位病人来看咽喉疼痛。很多人虽然经过了治疗，但病情却丝毫不见好转，或稍有好转后又逐渐加重，乃至最后咽痛剧烈，甚至口也张不开，难受得一滴水都咽不下去。
“这可能就是被称为扁桃体周围脓肿的急性炎症。”郑州市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任闫保星说，扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于咽喉部的扁桃体窝内。扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。由于扁桃体隐窝，特别是扁桃体上隐窝被堵塞，引流不畅，感染向深层发展，穿透扁桃体被膜，侵入扁桃体周围间隙，形成脓肿，引起咽喉部剧痛，张口受限。
据闫保星介绍，扁桃体周围脓肿常继发于急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作，因此发病前会有咽痛、发热等急性扁桃体炎的表现。在扁桃体急性发炎3～4天后，发热仍持续不退或又加重，体温上升达39℃以上；咽痛加剧，特别在吞咽时尤其明显。常限于患侧，疼痛可放射至耳及颈部，其主要特点为吞咽时疼痛剧烈，吞咽困难。因而常常可以看到病人唾液外流，不得不拿着毛巾或纸不时擦拭口水；因脓肿刺激咬肌，因而张口困难，导致语言不清，音调改变。头偏向患侧，不易转动。
“因扁桃体周围脓肿局部症状明显，患者痛苦巨大，必须尽快给予局部处理，应行脓肿切开引流，以缓解病情。”闫保星说，扁桃体周围脓肿好复发，为防止复发，应行扁桃体切除术。可在急性炎症消退后二周行扁桃体切除术。另外也可在抗生素控制下，在穿刺抽膿后即时行扁桃体切除术。
最后，闫保星提醒，对于扁桃体经常发炎的人来说，如果经过治疗，咽痛症状不缓解反而加重，且伴有张口、吞咽困难等症状，应该尽快請专科医师帮忙，看看是不是并發扁桃体周围脓肿了，如果有脓肿形成，应及时引流治疗。
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