女性腰痛 并非都要看妇科

大漠孤烟

    妇科门诊经常会遇到腰痛病人，腰痛只是一个症状，但因为腰和腹部相连，所以女●腰椎劳损：常因腰扭伤治疗不彻底或累积性损伤，患者自觉腰骶酸痛、钝痛，休●腰椎间盘突出症：青壮年多见，以腰4~骶1易发。常有搬重物或扭伤史，可突●泌尿系统疾病：肾炎、肾盂肾炎、泌尿道结石、结核、肿瘤、肾积水等多种疾病●女性盆腔器官疾病：盆腔炎、宫颈炎、子宫脱垂可引起腰骶部酸痛，且伴有下腹如果只有单纯的腰痛，没有任何诱因和伴随症状怎么办？从笔者的经验来看,单纯




女性腰痛 并非都要看妇科


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　　婦科门诊经常会遇到腰痛病人，腰痛只是一个症状，但因为腰和腹部相连，所以女性朋友腰痛时就自然而然直奔妇科而来。事实上，许多疾病都可能引起腰痛，如腰椎劳損、泌尿系统和盆腔疾病等。
　　腰 痛 常 见 的 病 因
　　●腰椎劳损：常因腰扭伤治療不彻底或累积性损伤，患者自觉腰骶酸痛、钝痛，休息时缓解，劳累后加重。特别是弯腰工作时疼痛明显，而伸腰或叩击腰部时可缓解疼痛。
　　●腰椎间盘突出症：青壮年多见，以腰4~骶1易发。常有搬重物或扭伤史，可突发和缓慢发病。主要表现为腰痛和坐骨神经痛，二者可同时或单独存在。有时疼痛劇烈，咳嗽，打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时缓解。可有下肢麻木，冷感或间歇性跛行。
　　●泌尿系统疾病：腎炎、肾盂腎炎、泌尿道结石、结核、肿瘤、腎积水等多种疾病可引起腰背痛。疾病不同，疼痛也各具特点。肾炎呈深部疼痛，位于腰肋三角区，并有轻微叩痛；肾盂肾炎腰痛较明显，叩痛较明显；肾脓肿多为单侧腰痛，常伴有局部肌紧张和压痛；肾结石多为绞痛，叩痛剧烈；肾肿瘤引起的腰痛多为钝痛或胀痛，有时呈绞痛。
　　●女性盆腔器官疾病：盆腔炎、宫颈炎、子宫脱垂可引起腰骶部酸痛，且伴有下腹坠胀感和盆腔器官的压痛等。宫內节育器的型号偏大、异位甚至嵌顿入子宫肌層，也会反射性地引起腰痛。
　　●消化系统疾病：胃、十二指肠溃疡，后壁慢性穿孔时直接累及脊柱周围组织，引起腰背肌肉痉挛出现疼痛。急性胰腺炎多是左侧腰背部放射痛。
　　●脊椎病变：如脊椎骨折、脊椎肿瘤、腰肌纤维织炎（腰肌筋膜炎）等疾病。
　　单纯的腰痛，多数不是妇科病引起的
　　看到这么多疾病可以引起腰痛，不是学医的我们更迷茫了：出现了腰痛到底看哪个科还是不晓得？还是把内、外、妇科都查个遍？
　　看妇科
　　伴随症状　　建议
　　腰背痛伴脊柱畸形、活动受限，特别是有外伤、组织扭伤后　　看骨科
　　腰痛伴长期低热　　看内科
　　腰痛伴尿频、尿急、排尿不尽、血尿　　看泌尿外科
　　腰痛伴嗳气、泛酸、上腹胀痛、腹泻、便秘　　看消化内科
　　腰痛伴有月经异常、痛经、白带过多
　　溫馨提醒：
　　如果只有单纯的腰痛，没有任何诱因和伴随症状怎么办？從笔者的经验來看,单纯腰痛是妇科疾病引起的可能性不大，但是可能性不大不代表没有可能，对于有性生活的女性，可以建议您做个妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈防癌筛查（TCT）和（或）HPV检查以及盆腔超声，排除妇科疾病后再建议转外科或者内科就诊。付虹

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