并非所有手术后都要用抗生素

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    我女儿近日在医院做了乳腺纤维腺瘤手术，最近天气很热，虽说是小手术，伤口也手术不管大小，在手术后常规使用消炎药预防伤口感染，这是多年来很多医生的一事实上，为了促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，卫生部于2012年发乳腺良、恶性肿瘤手术，包括乳腺纤维瘤，甚至是乳腺癌，都属于Ⅰ类切口，即无当然，乳腺纤维腺瘤手术后也应注意一些事项，以利于伤口愈合，减少术后并发症




并非所有手术后都要用抗生素


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　　问
　　我女儿近日在医院做了乳腺纤維腺瘤手术，最近天气很热，虽说是小手术，傷口也不大，但手术后不用点消炎药，还是有些担心。需不需要吃点消炎药？有什么需要注意的吗？
　　答
    广州中医药大学第一附属醫院乳腺科副教授童彩玲：
　　并不是所有的手术伤口都需要通过消炎药来控制病情，这与天气的关系并不大。
　　手术不管大小，在手术后常规使用消炎药预防伤口感染，这是多年来很多医生的一贯做法，而且在人们心中根深蒂固。其实，“但凡手术都要使用抗生素”是人们认识上的一个误区。
　　事实上，为了促进临床合理應用抗菌药物，控制细菌耐藥，卫生部于2012年发布了《抗菌药物临床应用管理办法》，规定Ⅰ类（清潔）切口，手术野（手术的视野部位）为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，一般情况下，不需要预防性使用抗生素藥物来避免病情发展。仅在下列情况时考虑预防用藥：手术范围大、持续时间长、异物植入术以及高龄、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能低下等有感染高危因素者。
　　乳腺良、恶性肿瘤手术，包括乳腺纤维瘤，甚至是乳腺癌，都属于Ⅰ类切口，即无菌手术切口，通常手术时间较短，只要患者手术局部无炎症、無损伤，医生通过规范的无菌消毒和操作，手术后一般都不需使用抗生素药物。
　　当然，乳腺纤维腺瘤手术后也应注意一些事项，以利于伤口愈合，减少術后并发症如伤口感染、出血以及肿瘤复发等。比如，手术后一周内请保持干爽整洁，隔日或每日回医院换药；饮食方面宜清淡，避免喝酒和吃辛辣、油腻的食物，暂時不要服用蜂王浆、雪蛤等含有雌激素类的保健品。此外，保持心情舒畅，避免过度劳累。



(大河健康报2016.9.30)

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